危険物施設の保安監督者の選任届に添付する実務経験証明

保安監督者選任、解任届出書を届出するときに、甲種または乙種危険物取扱者で6ヶ月以上の危険物取り扱いの実務経験を記載した証明証を添付する必要があります。

 

申請・届出書名 実務経験証明書エクセルファイル(30KB)
実務経験証明書【記載例】PDFファイル(76KB)
受付窓口 消防本部予防課
受付時間

午前8時30分~午後5時(休日、祝日、年末年始を除く。)

提出時期 随時
申請・届出書
のサイズ
A4(印刷はA4の用紙で行ってください。感熱紙は不可)
提出者 危険物取り扱いに関しての実務経験を証明する者
代理の可否 可能
提出方法

直接窓口へ2部お持ちください。1部は副本としてお返しします。

添付書類 ○危険物取扱者免状の写し(表裏)
手数料 無料
問い合わせ先

消防本部予防課(電話0172-32-5104)